Υπολογισμός ενδεικτικής βασικής και ταχείας προγευματικής ινσουλίνης σε ασθενή με σακχαρώδη διαβήτη.
Ιατρική προειδοποίηση:
Το εργαλείο προορίζεται για χρήση από ιατρό ή επαγγελματία υγείας.
Οι υπολογισμοί είναι ενδεικτικοί και δεν αντικαθιστούν την εξατομικευμένη ιατρική κρίση.
Απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή σε ηλικιωμένους, νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική νόσο, κύηση,
παιδιά, ιστορικό σοβαρής υπογλυκαιμίας, διαταραχές πρόσληψης τροφής ή οξεία νόσο.
1. Υπολογισμός συνολικής ημερήσιας δόσης και βασικής ινσουλίνης
Για αρχική εκτίμηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί συνολική ημερήσια δόση με βάση το βάρος.
Σε ασθενή που ήδη λαμβάνει ινσουλίνη, προτιμάται να καταχωρείται η πραγματική συνολική ημερήσια δόση.
Χρήσιμο για αρχική εκτίμηση δόσης.
TDD = Total Daily Dose.
Επιλέγεται με βάση τον κλινικό κίνδυνο.
Σύνολο βασικής + ταχείας ινσουλίνης.
Συνήθως 40–50% της συνολικής ημερήσιας δόσης.
Ανάλογα με τη συσκευή χορήγησης.
2. Υπολογισμός ταχείας προγευματικής ινσουλίνης
Η προγευματική δόση υπολογίζεται ως:
δόση γεύματος + διορθωτική δόση − ενεργή ινσουλίνη.
Η δόση γεύματος βασίζεται στους υδατάνθρακες και η διορθωτική δόση στη διαφορά τρέχουσας γλυκόζης από τον στόχο.
Συμπληρώνεται αυτόματα από πάνω ή χειροκίνητα.
Σε mg/dL.
Σε mg/dL. Συνήθως εξατομικεύεται.
Σε γραμμάρια.
ICR = πόσα g υδατανθράκων καλύπτει 1 U.
π.χ. 1 U ανά 12 g υδατανθράκων.
ISF = πόσα mg/dL μειώνει 1 U ταχείας.
π.χ. 1 U μειώνει περίπου 45 mg/dL.
Μονάδες ταχείας ινσουλίνης που παραμένουν ενεργές.
Ανάλογα με τη συσκευή χορήγησης.
Το εργαλείο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για επείγουσες καταστάσεις. Σε πολύ υψηλή γλυκόζη,
παρουσία κετονών, εμέτων, αφυδάτωσης, λοίμωξης ή συμπτωμάτων κετοξέωσης απαιτείται άμεση ιατρική εκτίμηση.
Σε υπογλυκαιμία δεν χορηγείται διορθωτική ινσουλίνη· προηγείται αντιμετώπιση της υπογλυκαιμίας.