To risk or not to risk?
Η ανάληψη κινδύνου είναι ένα συστατικό της διαδικασίας λήψης αποφάσεων σε καταστάσεις που εμπεριέχουν αβεβαιότητα και στις οποίες η πιθανότητα όλων των αποτελεσμάτων - ανταμοιβές ή / και αρνητικές συνέπειες - είναι ήδη γνωστή. Οι ριψοκίνδυνοι τείνουν να λαμβάνουν αποφάσεις τόσο με υψηλά δυνητικά οφέλη όσο και με υψηλά δυνητικά δυσμενή αποτελέσματα, αντί να επιλέγουν πιο προσεκτικές εναλλακτικές λύσεις. Η διαδικασία λήψης αποφάσεων επηρεάζεται από τρία κύρια στοιχεία: χαρακτηριστικά αποφάσεων, παράγοντες κατάστασης και ατομικές. Τα χαρακτηριστικά της απόφασης είναι τα χαρακτηριστικά της ίδιας της απόφασης, όπως η σειρά των επιλογών επιλογής και η πλαισίωση της κατάστασης. Οι παράγοντες κατάστασης αναφέρονται στο πλαίσιο της απόφασης, για παράδειγμα, πίεση χρόνου. Οι ατομικές διαφορές είναι ο τρίτος κύριος παράγοντας στη διαδικασία λήψης αποφάσεων.
Η λήψη αποφάσεων είναι μια ενδιαφέρουσα και συναρπαστική διαδικασία, ειδικά όταν τα αποτελέσματα έχουν μεγάλη επιρροή. Στην ιατρική, βλέπουμε συχνά δυσμενή αποτελέσματα από κακές αποφάσεις που επηρεάστηκαν από ένα ευρύ φάσμα εσωτερικών και εξωτερικών συνθηκών. Υπάρχουν σαφώς μειονεκτήματα στην ανάληψη κινδύνων. Από την άλλη, παρουσιάζει την ευκαιρία για πρόοδο και ανάπτυξη. Διαφορετικά, πιθανότατα θα παίρναμε πολύ λίγα και θα κινούμασταν πολύ αργά. Αποκτούμε γνώση μέσα από τους θριάμβους και τη συνεπή συμπεριφορά μας, καθώς και από τα λάθη και την κακή κρίση μας.
Στην υγειονομική περίθαλψη, οι γιατροί εκπαιδεύονται να ακολουθούν πρωτόκολλα, να χρησιμοποιούν τεκμηριωμένη ιατρική, να τυποποιούν διαδικασίες και να εξαλείφουν τις παραλλαγές. Οποιαδήποτε παραλλαγή στην παροχή φροντίδας που οδηγεί σε κακό αποτέλεσμα αυξάνει τον κίνδυνο δικαστικών διαφορών για αθέμιτες πρακτικές.
Οι περισσότεροι άνθρωποι στον κόσμο σήμερα είναι απρόθυμοι να αναλάβουν κινδύνους. Η υγειονομική περίθαλψη δεν είναι το μόνο περιβάλλον που είναι απρόθυμο να αναλάβει κινδύνους. Εάν αισθάνεστε άνετα να αναλαμβάνετε κινδύνους σε τακτική βάση, είστε μειοψηφία. Οι περισσότεροι άνθρωποι επιθυμούν την άνεση και τη σταθερότητα του γνωστού, παρά την αβεβαιότητα του άγνωστου. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι, για τους περισσότερους ανθρώπους, ο φόβος της αποτυχίας είναι μεγαλύτερος από τα αντιληπτά πιθανά οφέλη που θα μπορούσαν να προκύψουν από την ανάληψη κινδύνων.
Όταν επισκέπτεστε έναν γιατρό, πιθανότατα υποθέτετε ότι η θεραπεία που λαμβάνετε υποστηρίζεται από στοιχεία από ιατρική έρευνα. Για όλες τις πραγματικά θαυμαστές εξελίξεις της σύγχρονης ιατρικής είναι "θλιβερά" συνηθισμένο για τους ασθενείς να λαμβάνουν θεραπείες που η έρευνα έχει δείξει ότι είναι αναποτελεσματικές ή ακόμη και επικίνδυνες. Μερικές φορές οι γιατροί απλά δεν έχουν συμβαδίσει με την επιστήμη. Άλλες φορές οι γιατροί γνωρίζουν πολύ καλά την κατάσταση, αλλά συνεχίζουν να παρέχουν αυτές τις θεραπείες επειδή είναι κερδοφόρες ή ακόμα και επειδή είναι δημοφιλείς και οι ασθενείς τις απαιτούν. Ορισμένες διαδικασίες εφαρμόζονται με βάση μελέτες που δεν απέδειξαν εάν λειτούργησαν πραγματικά. Άλλες υποστηρίχθηκαν αρχικά από αποδεικτικά στοιχεία, αλλά στη συνέχεια διαψεύστηκαν από καλύτερα αποδεικτικά στοιχεία, και όμως αυτές οι διαδικασίες παρέμειναν τα πρότυπα φροντίδας για χρόνια ή δεκαετίες.
Να διακινδυνεύσετε ή να μην διακινδυνεύσετε στην εξάσκηση της ιατρικής?
Η ιατρική είναι ένας πολύπλοκος τομέας που απαιτεί μια λεπτή ισορροπία μεταξύ της εξασφάλισης των καλύτερων δυνατών αποτελεσμάτων για τους ασθενείς και της ανάληψης κατάλληλων κινδύνων για την επίτευξη αυτών των αποτελεσμάτων. Από τη μία πλευρά, ο στόχος της ιατρικής είναι να ανακουφίσει τον πόνο, να θεραπεύσει ασθένειες και να σώσει ζωές. Από την άλλη, οι ιατρικές διαδικασίες συχνά ενέχουν κινδύνους και αβεβαιότητες και οι γιατροί πρέπει να τις σταθμίσουν έναντι των πιθανών οφελών προκειμένου να λάβουν τεκμηριωμένες αποφάσεις.
Η απόφαση ανάληψης κινδύνου στην ιατρική πρακτική επηρεάζεται συχνά από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του ατομικού ιατρικού ιστορικού του ασθενούς, της σοβαρότητας της ασθένειας ή του τραυματισμού και των διαθέσιμων θεραπειών. Για παράδειγμα, ένας ασθενής με σοβαρή και απειλητική για τη ζωή κατάσταση μπορεί να είναι πιο πρόθυμος να δεχτεί τους κινδύνους που σχετίζονται με μια συγκεκριμένη διαδικασία, όπως μια χειρουργική επέμβαση ή ένα νέο πειραματικό φάρμακο, με την ελπίδα να λάβει μια θεραπεία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα δυνητικά οφέλη της διαδικασίας μπορεί να υπερτερούν των κινδύνων, καθιστώντας την εύλογη απόφαση.
Ωστόσο, υπάρχουν επίσης περιπτώσεις όπου οι κίνδυνοι που συνδέονται με μια διαδικασία μπορεί να είναι απαράδεκτοι, όπως όταν η πιθανότητα βλάβης στον ασθενή είναι υψηλή ή η διαδικασία προσφέρει μόνο μια μικρή πιθανότητα επιτυχίας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να είναι πιο κατάλληλο να αποφύγετε την ανάληψη κινδύνων και αντ 'αυτού να επιλέξετε μια πιο συντηρητική προσέγγιση, όπως η παρηγορητική φροντίδα ή οι υποστηρικτικές θεραπείες.
Τα ηθικά ζητήματα της ανάληψης κινδύνων στην ιατρική πρακτική είναι επίσης περίπλοκα. Οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα δεσμεύονται από την αρχή της συναίνεσης κατόπιν ενημέρωσης, η οποία απαιτεί οι ασθενείς να είναι πλήρως ενημερωμένοι σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη μιας διαδικασίας πριν λάβουν μια απόφαση. Αυτό περιλαμβάνει όχι μόνο την παροχή ακριβών πληροφοριών σχετικά με την ίδια τη διαδικασία, αλλά και την εξέταση των προσωπικών αξιών και προτιμήσεων του ασθενούς. Οι γιατροί πρέπει επίσης να εξετάσουν την πιθανή βλάβη στον ασθενή και να το σταθμίσουν έναντι των πιθανών οφελών της διαδικασίας.
Επιπλέον, οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα πρέπει επίσης να εξετάσουν τον αντίκτυπο των δράσεών τους στην κοινωνία στο σύνολό της. Για παράδειγμα, εάν ένας γιατρός συστήσει μια διαδικασία που ενέχει σημαντικούς κινδύνους και η διαδικασία πάει στραβά, αυτό μπορεί να έχει αρνητικό αντίκτυπο στην εμπιστοσύνη του κοινού στο ιατρικό επάγγελμα και στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης ευρύτερα.
Συμπερασματικά, η απόφαση ανάληψης κινδύνου στην ιατρική πρακτική είναι πολύπλοκη και απαιτεί προσεκτική εξέταση μιας σειράς παραγόντων, συμπεριλαμβανομένου του ατομικού ιατρικού ιστορικού του ασθενούς, της σοβαρότητας της ασθένειας ή του τραυματισμού και των διαθέσιμων θεραπειών. Οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα πρέπει να εξισορροπούν τα πιθανά οφέλη μιας διαδικασίας έναντι των κινδύνων της και να εξετάζουν τις ηθικές επιπτώσεις των πράξεών τους, τόσο για τον ασθενή όσο και για την κοινωνία στο σύνολό της. Τελικά, ο στόχος πρέπει να είναι η παροχή της καλύτερης δυνατής φροντίδας για κάθε ασθενή, διασφαλίζοντας παράλληλα ότι οι κίνδυνοι αναλαμβάνονται μόνο όταν τα πιθανά οφέλη υπερτερούν της πιθανής βλάβης.